În 2018 șase pacienți au beneficiat de asistență medicală în cadrul Unității de Primire Urgențe (UPU) a Spitalului Județean de Urgență “Dr. Constantin Opriș“ din Baia Mare, după ce au fost mușcați de vipere, a precizat medicul șef. dr. Dan Roman. Pentru că e important a se reacționa repede și corespunzător în cazul unor astfel de situații, e important a recunoaște mușcătura, după formă, simptome, manifestări clinice, dar și modul în care trebuie reacționat.
Manifestări clinice
- Există câteva semne care ajută la recunoașterea mușcăturii de viperă: plaga mușcată cu două puncte situate la 5 -13 mm una de alta; la scurt timp pielea din jur devine violacee, iar uneori pot apărea vezicule.
- Manifestările clinice depind de cantitatea de venin injectat, locul mușcăturii, greutatea victimei și antecedentele personale, spun specialiștii.
- Manifestările locale se caracterizează prin:
- durere ascuțită, urmată de furnicături (durerea poate să fie minimă sau chiar să lipsească)
- edem local care se extinde proximal
- flictene hemoragice la nivelul plăgii mușcate
- creșterea în dimensiune a ganglionilor limfatici regionali și sensibilitate la palparea lor la câteva ore de la momentul mușcăturii
- limfagită
- sindrom de compartiment și necroze la nivelul membrelor.
Manifestările sistemice
Acestea apar în primele 10-20 de minute de la momentul mușcăturii: reacție anafilactoidă – în primele minute sau cu o întârziere de câteva ore – șoc, angioedem cu insuficiență respiratorie acută severă obstructivă, edem al feței, limbii, epiglotei, urticarie, bronhospasm, hipotensiune, tahicardie, infarct miocardic acut, grețuri, vărsături, colici abdominale, diaree, incontinență urinară, febră, lipotimie, insuficiență renală acută (în special la copii), edem cerebral, edem pulmonar, stare de comă și convulsii, deces intrauterin la gravidă, oftalmoplegie și slăbiciune musculară generalizată și altele – a precizat dr. Dan Roman, medic șef UPU Baia Mare.
Conduita terapeutică recomandată de specialiști
- solicitarea ambulanței prin serviciul 112
- liniștirea pacientului, întinderea pe spate și sfătuirea acestuia să evite mișcările membrului afectat. Deasupra plăgii se aplică un pansament compresiv, cu o fașă elastică, dar nu foarte strâns (se verifică prezența pulsului).
- Nu se practică incizii și nu se pune gheață.
- Plaga se spală cu apă oxigenată din abundență și se aplică deasupra un pansament steril.
- Membrul afectat se imobilizează într-o atelă. Reactiile anafilactice, care apar în primele minute, până la 2 ore, se tratează cu adrenalină 0,3 mg i.m. (sistem de autoinjecție disponibil în farmacii), loratadină 10 mg (claritine). Ambele ar trebui să fie disponibile în trusa de urgență.
Serul antiviperin poate produce reacții secundare severe până la șoc anafilactic, așa că nu se recomandă administrarea lui în absența personalului medical și a posibilităților de monitorizare și tratament adecvate”- atrage atenția dr. Dan Roman.
Acum poți urmări știrile DirectMM și pe Google News.
